Viu Lleure
722 85 10 02 info@viulleure.cat

SOL·LICITUT D'INSCRIPCIÓ
Casal Jove d'Altafulla

    Un espai d’educació no formal o lleure educatiu on els joves es divertiran, aprendran, jugaran, investigaran, imaginaran i crearan en el seu temps de vacances. Com entitat educativa sense afany de lucre, promovem i divulguem l’educació no formal com a branca essencial del sistema educatiu. Per donar a conèixer a les famílies, que els educadors en el lleure hi som per donar un cop de mà en l’educació comunitària dels infants, en el creixement en societat i l’autoconeixement.

    Del 5 al 30 de Juliol. De 10 a 13h.

    Per a Joves de 12 a 16 anys

    Assistent

    (dd/mm/aaaa)

    Tutor

    Autoritzo que el/la menor inscrit/a assisteixi al Casal d’estiu i participi de les activitats complementàries que es realitzaran, incloent les sortides del municipi. Es declara coneixedor de la normativa i de les condicions de participació acceptant-les mitjançant la signatura d’aquest document

     Sí         No

    Durant el casal sóc coneixedor/a que es faran fotografies i filmacions de les activitats i autoritzo expressament les persones organitzadores del casal (Associació Educativa Viu Lleure i Ajuntament d'Altafulla perquè en facin ús per a la seva difusió, transformació i reproducció.

     Sí         No


    Fitxa salut

    Es possa malalt/a sovint?   No         Sí
    Pren algun medicament?   No         Sí
    És al·lèrgic/a?   No         Sí
    Segueix algun règim especial?   No         Sí
    Té alguna dificultat intel·lectual, d'aprenentatge i/o psicomotriu?   No         Sí
    Es cansa molt aviat a les excursions?   No         Sí

    Té problemes a la vitsa i/o oïda?   No         Sí
    Té insomni? Angoixes a algun tipus de situació, quina/es?   No         Sí
    Problemes d'enuresi?   No         Sí
    Porta plantilles, porta ortodòncia…?   No         Sí

    AUTORITZO el trasllat a un centre mèdic en el cas que l’infant necessiti d’assistència mèdica d’urgència per part dels serveis mèdics o dels responsables de l’activitat.

     Sí         No




    Quan vindrà?

      Servei d'acollida

       necessito servei d'acollida.
       Sóm del matexi municipi que el casal. Descompte de 0.00 € per setmana
       Altres germans aniran al mateix casal. Descompte de 0.00 € per setmana

      PREU FINAL:

      Preu del casal:
      Acollida:

      CAL ADJUNTAR:

      • Fotocopia del DNI pare/mare/tutor i del llibre de família de la pàgina on surt l’infant.
        DNI pare/mare/tutor:
        Llibre de família
      • Fotocòpia de la targeta sanitària de l’Infant:
      • Fotocòpia carnet de vacunes:
      • Declaració responsable de la DGJ que acrediti l’estat de salut de l’Infant:
        Descarregar document per a omplir

      • * En cas d’haver de subministrar medicaments informe mèdic amb la dosi recomanada.
        Inform mèdic:
      • Comprobant de paganemt:
      Si no teniu a ma alguns d'aquest documents, podeu envïar la sol·licitut d'inscripció i més endevant enviar-los a la direcció de correu: pijaltafulla@gmail.com

      CONDICIONS DE Casal Jove d'Altafulla

      Veure condicions